抽电子烟比抽烟好吗？电子烟在流行和众多争议之前就流行起来了——使用电子尼古丁(或非尼古丁)输送系统或电子烟——它是互联网上最具争议的话题之一。谈论疫苗会引起争论，讨论生牛奶可能会引起一些仇恨，但即使是对电子烟位置的最小暗示也会让你立即被你冒犯的任何一方的热情回复淹没。
所有这些热情都有很多原因，但主要与不确定性以及我们如何做出公共卫生决定有关。
关于澳大利亚电子烟的新全面报告导致呼吁完全禁止年轻澳大利亚人使用电子烟，这只是一系列激烈讨论中的最新一次。电子烟要么是对人类生命的直接威胁，特别是对儿童的威胁，要么是对过去的威胁 100 多年来最好的公共卫生干预措施只会引起争议。
这个讨论背后的基本思想很简单:吸电子烟是一种比吸烟更安全的摄入尼古丁(和其他物质)的方式。
如果我们把人们从香烟变成电子烟，正如世界卫生组织对这一主题的评论所指出的，几乎可以肯定的是，他们的健康状况会有所改善，因为电子烟（以及电子烟笔、烟弹等）产生的烟气含量要低得多。吸烟时吸入的最有害的化学物质。
但有几个明显的问题。
首先，电子烟不是同质干预——电子烟产品和设备差异很大。市场在很大程度上不受监管，这意味着市场在很大程度上不受监管“vape”这个词涵盖了从坚固可靠的设备到入口会爆炸的一切。
虽然这些危害是真实的，但幸运的是，它们是非常罕见的——即使是最大的短期问题，即主要由含有大麻衍生物的特定添加剂的电子烟引起的严重肺部疾病，也只有相对较少的次数。是的，它们很重要，但在更广泛地讨论电子烟政策时，它们并不是我们真正感兴趣的。
不，真正的辩论集中在一系列令人难以置信的复杂问题上，今天继续分裂电子烟的话题。
一方面，从吸烟到电子烟（即完全戒烟）可能对你的健康有益。尽管如此，流行病学证据表明，这种情况相对罕见——虽然有些人用电子烟完全戒烟，但大多数人已经成为所谓的“双重用户”，同时吸电子烟和吸烟量不同。
关于双重使用是否有益（而不仅仅是吸烟）的证据是混合的，因为这种做法本身涵盖了从很少吸烟和主要吸电子烟的人到基本上在当前吸烟系统中增加电子烟的人的所有内容。
为了在火上浇油，实验研究随机分配给吸电子烟或戒烟冷火鸡，这似乎表明电子烟有一些好处。不幸的是，这些研究往往质量低下，很难知道它们的结果是否在临床环境之外建立起来，尽管有证据表明它们会。
此外，吸电子烟显然比完全戒烟更不利于你的健康。
虽然长期问题尚未完全确定——在过去的十年里，电子烟变得普遍——但当然，我们有理由相信电子烟并非完全无害，尤其是考虑到电子烟的产品种类繁多。
最重要的是，有很好的证据表明，吃尼古丁产品会导致习惯和上瘾，流行病学家非常担心，尤其是年轻人，这显然是一件坏事。这甚至引起了激烈的争论，因为很难知道电子烟是否会导致吸烟，或者只是开始吸烟的年轻人将来更有可能成为吸烟者。
此外，澳大利亚最近的证据表明，人们正在以越来越高的速度使用电子烟，因为这个话题变得更加复杂。
澳大利亚健康与福利研究所 2019 一份年度报告发现，一份年度报告发现，大约 3% 澳大利亚人经常吸电子烟，这个比例很低，但也是如此 2016 年的两倍。
相反，我们从英国获得了数据。国家对电子烟的控制已经放松了一段时间，这表明电子烟的利用率已经稳定了大约 6-7% 即使在年轻人中，人口也是如此。
所有这些复杂性都回到了激烈辩论背后的原因——简单的事实是，这一切都很复杂。一方面，从个人的角度来看，从吸烟到电子烟几乎是一个不错的选择。尽管如此，如果你还没有吸烟，吸电子烟可能不是一个好主意。从公共卫生的角度来看，电子烟的危害是否超过戒烟的好处仍然有点不确定，这几乎是一场持续的争论。
通常我会在这里做一些精辟的总结，为你提供关于该做什么的基本建议，但现实是，即便如此，也有点太复杂了。我肯定会收到很多人的仇恨邮件，他们说我简化了一些观点——这是真的，因为你只能在一个专栏里涵盖这么多事情——还有人说我不严格或宽容一般vaping就够了。
电子烟有可能挽救10亿人的生命吗？也许不是。就你个人而言，电子烟比吸烟好吗？当然。在这两个想法之间，有一个巨大的灰色地带。不幸的是，我们留下了很多问题，但没有多少令人满意的答案。
