美调查数据显示:电子烟兴起期间,年轻人吸烟率正在飞速下降

9月27日消息,据外电报道,针对美国伊利诺伊州众议员 Raja Krishnamoorthi在上周写给芝加哥太阳时报的一封信中提到的调味电子烟应该被禁止的说法,另一位电子烟专家雅各布·萨勒姆表示,支持对尼古丁电子烟产品征收新税和限制的政客们往往忽视了这种替代传统卷烟减少危害的替代品的救生潜力。

以下为驳斥全文:

这封信证明了我的观点,该信夸大了未成年人吸电子烟带来的威胁,将电子烟与烟草使用混为一谈,并坚持认为根本没有证据电子烟帮助吸烟者戒烟。

Krishnamoorthi去年虚假地敦促美国食品和药物管理局 (FDA) 禁止电子烟,他认为电子烟对数百万美国年轻人构成了巨大的健康威胁。为了支持这一说法,他引用了全国青年烟草调查(NYTS) 的数据,该数据显示,在前两年大幅上升之后,高中生的电子烟在 2020 年下降了 29%。

忽略这一下降,Krishnamoorthi 相反强调高中生正在目前使用这种高度上瘾的产品,这意味着他们在上个月报告了电子烟。这一数字低于 2019 年的约 28%。

Krishnamoorthi 也没有提到自 1990 年代后期以来,青少年吸烟这一危险得多的习惯一直在下降,近年来创下历史新低。在 2020 年 NYTS 中,4.6% 的高中生报告上个月吸烟,低于2019 年的 5.8% 和 2011 年的 15.1%,下降了 70%。

在青年风险行为调查中,这一比率从 1991 年的 27.5% 下降到 2019 年的 6%——下降了 78%。根据涵盖更长时期的监测未来研究,高中生过去一个月的吸烟率从 1997 年的 36.5% 下降到 2020 年的 7.1%,降幅超过 80%。

随着电子烟在青少年中变得越来越流行,这种下降趋势加速了,这表明电子烟正在取代这个年龄段的可燃烟草产品。从公共健康的角度来看,这无疑是个好消息,因为电子烟是一种危害较小的尼古丁来源——Krishnamoorthi在关于电子烟的声明中明显忽略了这一点。

大多数吸电子烟的高中生(2020 年为 61%)是偶尔使用电子烟的。对2017 年至 2019 年 NYTS 数据的分析发现,频繁使用(在过去 30 天中的 20 天或更多天)集中在当前或以前的吸烟者中,这与青少年越来越多地吸电子烟而不是吸烟的假设一致。

研究人员报告说:在只使用过电子烟而从未使用过任何其他烟草产品的学生中,频繁使用电子烟并出现依赖电子烟的迹象仍然很少见。

「电子烟可能会使一些年轻人对尼古丁上瘾,」大卫 JK 巴尔弗和其他 14 位主要烟草研究人员在上个月发表的《美国公共卫生杂志》文章中说。「然而,证据并不表明它使大量人上瘾。」

几乎没有证据表明电子烟产品鼓励青少年吸烟,否则他们永远不会尝试尼古丁。自从青少年开始使用电子烟以来,高中生的吸烟率不断下降,有些人可能会通过电子烟来减少或戒烟,如果电子烟导致一些年轻人尝试吸烟,那么总体影响肯定很小。最近的一项研究估计,如果电子烟使不吸烟的年轻人尝试吸烟的几率增加 3.5……年轻人开始吸烟的几率将增加不到 1 个百分点。此外,美国调查数据显示,在电子烟兴起期间,年轻人吸烟率以有史以来最快的速度下降。

Krishnamoorthi 通过误导性地将电子烟等同于烟草使用来掩盖这些考虑因素。在 9 月 15 日的来信中,他表示对电子烟产品征收联邦消费税可以减少美国的烟草使用,并防止一代孩子沉迷于吸烟和电子烟。

然而,电子烟不含烟草,也不会燃烧任何东西——关键的差异解释了为什么英国公共卫生部门估计从吸烟转向电子烟可以将健康风险降低至少 95%。

「电子烟成分的实验室测试、体外毒理学测试和短期人体研究表明,电子烟的危害可能远小于可燃烟草卷烟,」美国国家科学院、工程院和医学院在 2018 年报道如是表示,英国皇家内科医师学院同样得出结论,「电子烟并非完全没有风险,但其危害远小于吸烟。」《烟草控制 》杂志 2017 年的一项研究估计,根据有多少吸烟者改用电子烟,仅在美国,使用电子烟产品就可以防止多达 660 万人过早死亡。

Krishnamoorthi反对说,根本没有证据表明电子烟可以帮助吸烟者戒烟。然而正如巴尔弗等人表示,请注意,越来越多的证据表明电子烟可以促进戒烟,尽管证据尚不确定。

2020 年对 26 项随机对照试验的荟萃分析得出结论:有中等确定性的证据表明,与不含尼古丁的电子烟相比,含有尼古丁的电子烟和尼古丁替代疗法相比,戒烟率提高了。

Balfour 等人的人口研究结果说,这与随机对照试验中发现的戒烟尝试成功率几乎翻了一番,以及电子烟是吸烟者戒烟尝试中最常用的辅助手段这一事实相一致。

他们还指出,随着电子烟产品销量的增长,美国卷烟销量的下降速度急剧加快,这强化了更多电子烟意味着更少吸烟的印象。

Krishnamoorthi 否认存在任何这些证据,但表示他认为成年人可以为所欲为。但这也不是真的。

Krishnamoorthi支持联邦消费税,这将使尼古丁液体的成本增加一倍或三倍,从而阻止吸烟者戒烟并使电子烟用户重新养成更致命的习惯。他想禁止前吸烟者压倒性地喜欢的电子烟油口味,这同样会使这些产品作为传统香烟的替代品的吸引力降低。他希望强制减少电子烟油尼古丁含量,这将产生类似的效果,同时授权 FDA 下令进一步减少。

Krishnamoorthi 表示,FDA 应该有权将尼古丁浓度降低到最低程度的成瘾或不成瘾,这将使电子烟产品无法令人满意地替代香烟,从而有效地消除这种可能挽救生命的选择。即便是 FDA,尽管它拖延了被它称为电子尼古丁传递系统(ENDS)的产品的批准,但也承认它们承诺减少与吸烟有关的疾病和死亡。

相比之下,Krishnamoorthi 的态度体现在他为他的尼古丁减少法案选择的名称中:END ENDS 法案。

Krishnamoorthi表示, FDA 监管旨在确保电子烟产品具有积极的公共健康益处,因为不受监管、免税的市场现在不需要这样的证据。

Krishnamoorthi 承认电子烟可以对公共健康产生净积极的好处,这令人费解,因为他的立场是,没有理由认为电子烟可以帮助吸烟者戒烟。税收与电子烟是否比烟草卷烟危险性低的问题有什么关系是一个谜,无论如何,尽管它们的危害已经确定,但烟草卷烟仍然存在于市场上。

想要结束ENDS的 Krishnamoorthi 似乎已经得出结论,消除可显着降低吸烟者面临的危险的竞争性尼古丁产品对公共健康更好。他通过假装选择电子烟作为降低吸烟风险的替代品的数百万美国人不存在,得出了这个难以置信的结论。

关于作者: fuyou

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