电子烟争论:电子烟与公共健康

IEVA,欧洲独立电子烟联盟

电子烟和公共卫生

健康领域的讨论并不新鲜——比如最初的酗酒,后来的吸毒和控制艾滋病的肆虐,禁止他们健康,从而大大减少了死亡和疾病。

在过去,政府采取了一些措施来帮助人们戒烟,这些措施得到了《烟草控制框架公约》承诺的支持。尽管经过14年的努力,死于吸烟相关疾病的人数仍在上升,预计到2030年全球将达到800万。显然,这种流行病不能仅仅通过监管措施来解决,立法也没有提供灵丹妙药:尽管当局做出了各种努力,但许多人仍然不能戒烟。政府和世卫组织面临的问题是如何帮助那些在立法措施无效时无法戒烟的人。

迈克尔·拉塞尔教授在1976年得出结论:“人们吸烟是为了尼古丁,但他们受到焦油的伤害。”。很明显,如果去除焦油,可以消除香烟造成的危害。从那时起,一些公司开发了电子烟等替代品,以减少焦油暴露。世卫组织将“烟草控制”视为一系列减少供应、需求和危害的战略,旨在通过消除或减少烟草和烟草的消费和接触来改善健康。尽管如此,世卫组织和许多权威机构并没有意识到减少电子烟危害的潜力,而是坚持使用尼古丁替代疗法(NTS)。根据随机对照试验的证据,电子烟作为戒烟工具的效果是NRTS的两倍。

当局应鼓励不能完全戒烟的吸烟者改用危害较小的尼古丁消费方式,如电子烟。

电子烟争论:电子烟与公共健康

电子烟作为减少危害的工具

就像英国公共卫生部、皇家内科医生学院、德国联邦药品办公室、法国经济、社会和环境委员会一样 (CESE)正如RIVM和其他监管机构所强调的那样,电子烟为吸烟者提供了比吸烟危害更小的替代品。

在审查了现有证据的里程碑后,英国公共卫生部门得出结论,与传统香烟相比,电子烟的危害至少可以减少95%。加拿大和新西兰的立法者也鼓励吸烟者使用电子烟。2016年,皇家内科医生协会报告称,“长期吸入电子烟蒸汽对健康的危害不太可能超过吸烟的5%”。

这一点得到了公共卫生部2018年电子烟证据审查的支持,得出结论,“电子烟的癌症潜力在很大程度上低于吸烟风险的0.5%”。英国公共卫生部还强调,“到目前为止,还没有发现被动电子烟二手烟的健康风险。”。与此同时,来自世界各地的调查数据显示,超过一半的吸烟者错误地认为电子烟和吸烟一样有害。在销售和营销方面,将吸烟和电子烟置于平等地位的立法无助于此。

与新西兰等国家的方法相比,新西兰引入了不同于烟草产品的具体法律法规。准确地告诉吸烟者,低风险的吸烟替代品可以成为戒烟的关键驱动力。在过去的几十年里,英国的这些政策导致了香烟数量的急剧下降(从2011年的19.9%下降到2017年的14.9%),包括在中西部地区的医院开设两家电子烟商店。最近,英国政府发布了《医疗预防绿皮书》,旨在鼓励吸烟者戒烟或改用电子烟等有害物质的替代品,到2030年使英国无烟。

人们担心吸烟者是否会对从不吸烟或青少年的尼古丁上瘾。最近一项针对英国年轻人的电子烟研究发现,“大多数电子烟实验并没有转化为频繁使用,从不吸烟的年轻人仍然很低。”与传统香烟相比,电子烟对环境的危害要小得多。最近的统计数据显示,不可生物降解的烟头约占收集垃圾的25-50%,超过塑料是海洋污染的最大来源。

相比之下,众所周知,电子烟的影响要小得多,盘状烟头的数量可能会大大减少16个。此外,大多数现代电子烟都是带有可再充电液体系统的可充电设备,这进一步限制了浪费。电子烟可以产生重大的积极影响,应被视为减少危害的工具。

应鼓励吸烟者模仿英国、新西兰和加拿大政府的做法,从传统香烟转向电子烟等危害较小的替代品。

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